一、什么是农村医保？
农村医保，全称为农村合作医疗，是为农村居民设立的一种医疗保险，包含养老和医疗两部分。它旨在为农村居民提供基本的医疗保障，减轻因病带来的经济负担。
二、报销流程
1. 住院报销
（1）市内定点医院住院
- 在市内定点医院住院时，需随身携带合作医疗个人信息卡和身份证。
- 办理入院手续时，主动出示合作医疗个人信息卡和身份证。
- 出院结算时，医疗费用可直接报销。
（2）转往市外定点医院住院
- 因病情需要转往市外定点医院住院的，应先在本市市级医院办理转院证明。
- 再到市合医办办理转院介绍信。
- 出院后，按照市内定点医院住院的报销流程进行报销。
（3）去市外非定点医院住院
- 参合农民确需到市外非定点医院住院的，应先经市合医办批准。
- 否则，其医疗费用不予报销。
- 出院后，按照市内定点医院住院的报销流程进行报销。
2. 门诊报销
（1）市内定点医疗机构门诊
- 在市内定点医疗机构门诊就医，需携带合作医疗个人信息卡和身份证。
- 按规定缴费后，可享受门诊报销待遇。
（2）市外定点医疗机构门诊
- 在市外定点医疗机构门诊就医，需先办理转诊手续。
- 出院后，按照市内定点医疗机构门诊的报销流程进行报销。
三、报销政策
1. 报销范围
- 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的费用。
- 符合规定的住院费用。
2. 报销比例
- 市内定点医疗机构住院：起付标准以下不予报销，起付标准以上按比例报销。
- 市外定点医疗机构住院：起付标准以上按比例报销，报销比例略低于市内定点医疗机构。
3. 起付标准
- 市内定点乡镇（街道）医院、卫生院住院的起付标准为500元。
- 市级及市外医疗机构住院的起付标准为1000元。
四、实例详解
案例一：张先生在市内定点医院住院
张先生在市内定点医院住院，花费医疗费用10000元。根据报销政策，起付标准为500元，报销比例为80%。因此，张先生需自付的费用为：
10000 - 500（起付标准）= 9500元 9500 × 20%（自付比例）= 1900元
张先生需自付1900元，剩余费用由医保报销。
案例二：李女士在市外定点医院住院
李女士因病情需要转往市外定点医院住院，花费医疗费用15000元。根据报销政策，起付标准为1000元，报销比例为70%。因此，李女士需自付的费用为：
15000 - 1000（起付标准）= 14000元 14000 × 30%（自付比例）= 4200元
李女士需自付4200元，剩余费用由医保报销。
五、总结
嵊州农村医保为农村居民提供了基本的医疗保障，减轻了因病带来的经济负担。了解报销流程、政策和实例，有助于农村居民更好地享受医保待遇。