一、新农合报销标准概述
1.1 报销范围
山西农村合作医疗保险（以下简称“新农合”）的报销范围主要包括：
- 住院医疗费用：包括药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等。
- 门诊医疗费用：包括处方药费、检查费、手术费等。
- 大病医疗费用：超过一定金额的住院医疗费用。
1.2 报销比例
- 门诊报销比例：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元；镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
- 住院报销比例：镇卫生院报销60%，二级医院报销40%，三级医院报销30%。
- 大病报销比例：镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
二、常见问题解答
2.1 问：新农合报销需要什么材料？
答：需要提供以下材料：
- 参保人身份证原件及复印件；
- 医疗费用发票原件；
- 医疗费用明细清单；
- 住院病历或门诊病历。
2.2 问：新农合报销有时间限制吗？
答：有。新农合报销一般应在医疗费用发生后的12个月内提出。
2.3 问：新农合报销比例是否可以累积？
答：可以。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。
2.4 问：新农合报销是否可以异地结算？
答：可以。目前，山西新农合已实现跨省异地结算。
2.5 问：新农合报销有哪些不予报销的项目？
答：以下项目不予报销：
- 自行就医、自购药品；
- 公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；
- 门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用。
三、总结
新农合报销政策对农村务工者来说是一项重要的福利。了解新农合报销标准及常见问题，有助于更好地享受这项福利。希望本文能对您有所帮助。