一、曲靖农村医疗保险概述
曲靖农村医疗保险，又称新型农村合作医疗（新农合），是为农村居民提供基本医疗保障的制度。它整合了传统的农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险，旨在为农村居民提供更全面的医疗保障。
二、报销范围及比例
1. 报销范围
曲靖农村医疗保险的报销范围包括：
- 门诊医疗费用：村卫生室及村中心卫生室就诊费用可报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
- 住院医疗费用：住院费用包括药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等。
- 大病医疗费用：大病医疗费用包括尿毒症门诊和血透、肿瘤疾病的门诊放疗和化疗等，每年补偿最高限额1.1万元。
2. 报销比例
- 乡镇医院住院：报销比例为85%，免赔额为200元。
- 县级医院住院：报销比例为70%，免赔额为500元。
- 市级医院住院：报销比例为55%，免赔额为700元。
- 省级医院住院：报销比例为50%，免赔额为1000元。
三、报销流程
1. 准备材料
- 社会保障卡
- 身份证
- 住院费用结算单
- 出院诊断证明
- 药品、检查及治疗费用明细
- 医院全额结账证明
2. 提交申请
将准备好的材料提交给参保地的社会保险基金管理局。
3. 审核及支付
社会保险基金管理局审核材料，并在批准后支付报销费用。
四、常见问题解答
1. 住院起付线是多少？
乡镇医院住院起付线为100元，县级医院为400元，市级医院为600元，省级医院为800元。
2. 哪些费用可以报销？
门诊和住院的医疗费用，包括药品、检查、化验、手术、治疗和护理费用等。
3. 大病医疗费用如何报销？
大病医疗费用按照年度累计报销，每年补偿最高限额1.1万元。
五、在线查询
您可以通过以下方式在线查询曲靖农村医疗保险的相关信息：
- 曲靖医保网上办事大厅网址：http://ylbz.yn.gov.cn/
- 国家医保服务平台：http://ylbz.yn.gov.cn/
- 曲靖社保app、支付宝、微信等APP查询
希望以上信息能帮助您更好地了解曲靖农村医疗保险的报销情况。如有更多疑问，请咨询当地医保局或拨打相关电话进行咨询。