一、乐山农村医保卡概述
农村医保卡,又称农村合作医疗卡,是乐山地区农村居民参加新型农村合作医疗的凭证。持有农村医保卡的居民,在定点医疗机构就诊或购药时,可以享受一定的报销待遇。
二、乐山农村医保卡报销范围
- 门诊报销:包括村卫生室、镇卫生院、二级医院、三级医院的门诊费用。
- 住院报销:包括住院医疗费用、慢性病、特殊病种、意外伤害等。
- 大病救助:针对住院产生的高额费用,可以申请大病救助。
三、乐山农村医保卡报销流程
1. 门诊报销
- 村卫生室及村中心卫生室就诊:报销60%,每次就诊处方药费限额10元。
- 镇卫生院就诊:报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
- 二级医院就诊:报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
- 三级医院就诊:报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
2. 住院报销
- 办理入院手续:出示医保卡,交押金。
- 出院时结算:报销费用直接扣除,自付部分由个人承担。
3. 大病救助
- 申请大病补助:携带医保卡、身份证、户口本等材料,到镇上医疗合作社提出申请。
- 审核通过后:大病补助费用直接打入参保人医保卡。
四、乐山农村医保卡异地报销
- 异地就医备案:需先在当地医保医院开具转诊证明。
- 异地就医:携带医保卡、转诊证明等材料,到异地医保范围内医院就诊。
- 回参保地报销:携带相关材料到参保地医保部门办理报销。
五、乐山农村医保卡注意事项
- 定点医疗机构:仅限于定点医疗机构就诊或购药才能享受报销待遇。
- 报销比例:不同医院、不同项目的报销比例不同。
- 异地就医:需提前办理转诊手续。
六、乐山农村医保卡查询方式
- 电话咨询:乐山医保业务电话:0833-12333。
- 现场办理:医保查询参考地址:四川省乐山市市中区郑坝街56号。
- 上网查询:乐山医保网上办事大厅网址:http://103.203.218.244:8888/ssologin/login。
- APP查询:乐山社保app、支付宝、微信等。
通过以上攻略,希望对您在使用乐山农村医保卡时有所帮助。如有疑问,请及时咨询当地医保部门。