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农村医保报销不求人，一图读懂跨县报销流程

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一、就医前的准备

  1. 参保缴费：确保按时足额缴纳农村医保费用。
  2. 了解政策：熟悉当地医保报销范围、比例、起付线、封顶线等政策。
  3. 异地就医备案：在参保地医保经办机构或通过线上渠道办理异地就医备案手续。

二、就医时的注意事项

  1. 选择定点医疗机构：尽量选择医保定点的村卫生室、镇卫生院、县级医院及以上级别医院。
  2. 携带证件：就医时携带身份证、医保卡或合作医疗证等有效证件。

三、报销流程

  1. 门诊报销：
    • 在村卫生室及镇卫生院门诊就诊：就诊后直接在收费处结算报销。
    • 在县级及以上医院门诊就诊：保存病历、诊断证明、费用清单、发票等，到医保经办机构报销。
  2. 住院报销：
    • 住院登记：持合作医疗证到定点医院就医，办理住院登记。
    • 出院结算报销：出院时，患者或家属携带相关材料到医保经办机构报销。

四、跨县报销

  1. 异地就医备案：与普通异地就医备案流程相同。
  2. 就医医院要求：在就医地的定点医疗机构就诊。
  3. 报销比例：跨县住院报销比例一般略低于在本县就医。
  4. 报销流程：
    • 直接结算：在就医地定点医疗机构出院时，刷社保卡直接抵扣报销部分。
    • 手工报销：携带相关材料回参保地医保中心申请。

五、所需材料

  1. 身份证、医保卡或合作医疗证。
  2. 病历、诊断证明、费用清单、发票等。
  3. 异地就医备案证明。

六、注意事项

  1. 报销比例、备案流程和定点医院等信息以当地医保部门公布为准。
  2. 出院后1个月内提交材料，逾期可能无法报销。
  3. 提前了解当地医保政策，确保携带齐全所需材料。

农村医保跨县报销流程图

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