报销流程图解
以下是一张详细的南京农村医保报销流程图，帮助您更直观地了解报销步骤：
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| 1. 准备报销材料 |
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| | - 门诊报销：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）| |
| | - 住院报销：住院发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其他相关证明 | |
| | - 特殊病种门诊报销：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本，以及二级及二级以上定点医疗机构出具的病历及有关检查、化验报告等相关资料 | |
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| 2. 直接在医疗机构报销或窗口报销 |
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| | - 直接在医疗机构报销：在定点医疗机构就医时直接刷卡报销 | |
| | - 窗口报销：出院后携带相关报销材料到区服务中心新农合窗口报销 | |
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| 3. 审核材料 |
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| | - 受理机构对申请报销的参合病人身份证明材料进行核实 | |
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| 4. 报销支付 |
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| | - 审核通过后，经办机构按法规比例和限额结算报销金额 | |
| | - 直接支付给参保人员或医疗机构 | |
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详细说明
- 准备报销材料：根据不同的报销类型（门诊、住院、特殊病种门诊），准备相应的报销材料。
- 直接在医疗机构报销或窗口报销：
- 直接在医疗机构报销：在定点医疗机构就医时，可以直接刷卡报销。
- 窗口报销：出院后，携带相关报销材料到区服务中心新农合窗口报销。
- 审核材料：受理机构会对申请报销的参合病人身份证明材料进行核实。
- 报销支付：审核通过后，经办机构会按照法规比例和限额结算报销金额，并直接支付给参保人员或医疗机构。
通过以上流程，您可以更好地了解南京农村医保的报销步骤，以便在需要时顺利进行报销。