一、政策背景
吕梁市作为全国14个集中连片贫困地区之一，针对农村贫困户的医疗问题，实施了一系列医保报销政策，旨在减轻贫困群众看病就医的经济负担。
二、政策解读
1. 报销比例
- 全市农村贫困人口住院医疗费用个人实际报销比例提高到90%左右；
- 大病、特殊慢性病、长期慢性病门诊医疗费用个人实际报销比例提高到80%左右。
2. 政策文件
- 《健康扶贫若干意见》
- 《加强对贫困人口医疗救助脱贫的实施办法》
- 《农村建档立卡贫困人口医疗保障帮扶方案》
3. 服务体系建设
- 投资用于基层医疗机构服务体系建设；
- 招聘医学生，培养全科医生；
- 与三甲医院建立远程会诊，提升基层医疗卫生服务能力。
三、实际操作指南
1. 报销材料
- 收据原件；
- 住院费用结算单；
- 出院诊断证明；
- 留观证明或死亡证明复印件；
- 药品、检查及治疗费用明细；
- 社会保障卡、《市医疗保险手册》；
- 医院全额结账证明和单位情况说明。
2. 报销流程
- 办理人提交报销单据等材料到社会保险基金管理局受理；
- 受理部门完成审核、结算等工作；
- 审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。
3. 注意事项
- 材料需齐全，避免因材料不齐导致报销延误；
- 了解报销范围和比例，合理规划就医和用药；
- 关注政策变化，及时了解最新报销政策。
四、总结
吕梁农村贫困户医保报销政策为贫困群众提供了有力的医疗保障，减轻了他们的就医负担。了解政策、掌握操作流程，有助于贫困群众更好地享受医保待遇。