一、江苏农村医保概述
江苏省农村医疗保险，又称新型农村合作医疗（新农合），是我国农村居民基本医疗保障制度的重要组成部分。该制度旨在为农村居民提供基本医疗保障，减轻农民因病致贫、因病返贫的风险。
二、江苏农村医保报销范围
1. 门诊报销范围
- 村卫生室及村中心卫生室：就诊报销比例为60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
- 镇卫生院：就诊报销比例为40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
- 二级医院：就诊报销比例为30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
- 三级医院：就诊报销比例为20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
2. 住院报销范围
- 镇卫生院：报销比例为60%。
- 二级医院：报销比例为40%。
- 三级医院：报销比例为30%。
3. 大病报销范围
- 镇风险基金补偿：超过5000元以上分段补偿，5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
- 镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗：补偿年限额1.1万元。
三、江苏农村医保报销比例
1. 门诊报销比例
- 村卫生室及村中心卫生室：60%
- 镇卫生院：40%
- 二级医院：30%
- 三级医院：20%
2. 住院报销比例
- 镇卫生院：60%
- 二级医院：40%
- 三级医院：30%
3. 大病报销比例
- 镇风险基金补偿：65%-70%
- 镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗：1.1万元
四、江苏农村医保报销流程
1. 住院报销
- 在定点医院住院治疗，出院时直接结算。
- 需提供身份证、医保卡、住院病历等相关材料。
2. 门诊报销
- 在定点医疗机构就诊，出示医保卡，支付自付部分。
- 结算后，携带相关材料到医保经办机构报销。
五、常见问题解答
1. 农村医保可以异地报销吗？
可以。在外省就医，需办理转诊手续，出院后携带相关材料到当地医保经办机构报销。
2. 农村医保报销需要哪些材料？
住院报销需提供身份证、医保卡、住院病历等相关材料；门诊报销需提供医保卡、就诊发票、处方、病历等相关材料。
3. 农村医保报销比例是多少？
具体报销比例根据不同医疗机构和疾病种类有所不同，可参考上文。
4. 农村医保报销年限额是多少？
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
六、总结
江苏农村医保报销政策旨在为广大农村居民提供基本医疗保障，减轻农民因病致贫、因病返贫的风险。了解相关政策和流程，有助于更好地享受医保待遇。