一、报销条件
- 参保资格：申请人已办理参保手续并足额缴纳医疗保险费。
- 就医机构：在合作医疗指定医疗机构就医。
- 费用支付：参保人在备案医疗机构就医时，需先行支付现金并保存相关单据和资料。
二、报销材料
住院报销：
- 住院发票
- 费用明细清单
- 合作医疗证历本（或病历）
- 出院小结
- 其他相关证明
门诊报销：
- 门诊发票
- 合作医疗证历本（或病历）
特殊病种门诊报销：
- 门诊发票
- 特殊病种合作医疗证历本
- 相关病历及检查、化验报告
- 医疗机构证明书
意外伤害报销：
- 意外伤害原因确认证明
- 医院的病案记录
三、报销流程
门诊报销：
- 在乡镇级普通门诊定点医疗机构就医时，可凭本人医疗卡、有效身份证直接刷卡报销。
- 报销所需材料包括合作医疗证历本（或病历）、门诊发票。
住院报销：
- 在区内及区外市内定点医疗机构住院时，出院结账时可直接刷卡报销。
- 市外二级及二级以上公立医疗机构住院治疗，需在出院后三个月内到区服务中心新农合窗口报销。
特殊病种门诊报销：
- 持二级及二级以上定点医疗机构出具的病历及相关检查、化验报告等资料进行报销。
四、报销比例
门诊报销：
- 村卫生室、卫生所报销比例60%
- 镇卫生院报销比例40%
- 二级医院报销比例30%
- 三级医院报销比例20%
住院报销：
- 镇卫生院报销60%
- 二级医院报销40%
- 三级医院报销30%
大病报销：
- 门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%
- 一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线
- 二级医疗机构补助比例提高到75%~80%
- 三级医疗机构补助比例提高到55%~60%
- 省三级医疗机构补助比例提高到55%
五、注意事项
- 及时报销：确保在规定时间内提交报销材料，以免影响报销。
- 保留凭证：妥善保管好所有报销凭证，以备查验。
- 了解政策：关注相关政策动态，以便及时了解最新报销规定。
- 合理就医：选择合适的医疗机构，减少不必要的费用支出。
通过以上攻略，相信您对淄博农村看病报销有了更全面的了解。希望对您有所帮助！