一、云南农村医保概述
云南省农村医疗保险（新农合）是针对农村居民的一项社会保障政策，旨在减轻农村居民因病致贫、因病返贫的风险。自2017年1月1日起，云南省实行城乡居民医保，农村医疗保险与城镇居民医保合并，统一覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理和基金管理。
二、云南农村医保报销比例
门诊补偿：
- 村卫生室及村中心卫生室：就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
- 镇卫生院：就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
- 二级医院：就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
- 三级医院：就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
- 中药发票：附上处方每贴限额1元。
- 镇级合作医疗门诊补偿：年限额5000元。
住院补偿：
- 报销范围：包括药费、辅助检查、手术费等。辅助检查费用限额200元，手术费用超过1000元的按1000元报销。
- 报销比例：镇卫生院报销60%，二级医院报销40%，三级医院报销30%。
- 大病补偿：住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
报销范围：
- 包括药费、辅助检查、手术费等。辅助检查费用限额200元，手术费用超过1000元的按1000元报销。
- 60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
报销比例：
- 镇卫生院报销60%，二级医院报销40%，三级医院报销30%。
三、云南农村医保报销流程
参保：首先，需要参加云南省农村医疗保险。
就诊：在定点医疗机构就诊。
结算：出院时，在医疗机构进行结算。
报销：携带本人有效证件、医疗卡，到当地医保局或指定地点办理报销手续。
四、注意事项
医保目录：医保目录内的药品、诊疗项目和服务设施才能报销。
起付线：不同级别的医疗机构有不同的起付线。
报销限额：不同级别的医疗机构有不同的报销限额。
异地就医：需要办理异地就医备案手续。
大病保险：参加大病保险，可以进一步减轻医疗费用负担。
通过以上攻略，希望您能轻松理赔，享受云南农村医保带来的保障。