一、报销范围及比例
虞城农村合作医疗的报销范围主要包括住院医疗、门诊特殊病种、普通门诊和生育医疗等。具体报销比例如下:
- 住院医疗:起付线为200元,报销比例为60%。
- 门诊特殊病种:根据病种不同,报销比例在70%-90%之间。
- 普通门诊:报销比例为50%。
- 生育医疗:住院分娩报销比例为80%,剖宫产报销比例为85%。
二、报销所需材料
- 转院证明:在本市医院出具的转院证明。
- 异地就医审批备案:携带转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案。
- 住院发票原件:异地定点医院住院发票原件。
- 费用清单原件:机打的费用清单原件。
- 住院病历有效复印件:住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份。
- 身份证复印件:身份证复印件1份。
三、报销流程
- 转诊备案手续:带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。
- 就医手续:携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续。
- 报销手续:出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。
四、注意事项
- 报销时限:自出院之日起3个月内办理报销手续。
- 资料齐全:确保所需材料齐全,避免因材料不全导致报销延迟。
- 报销地点:县合管办。
- 咨询电话:如有疑问,可拨打当地医保部门咨询电话。
通过以上攻略,相信您对虞城农村合作医疗报销有了更全面的了解。在看病过程中,如遇到报销难题,可参照此攻略,轻松解决看病难题。