一、报销前提
1. 参保缴费
确保已缴纳2025年度城乡居民医保（新农合）费用。缴费时间通常为2024年底至2025年初，缴费方式包括通过当地村委会、微信/支付宝、银行代缴等渠道完成。
2. 定点医疗机构
优先选择参保地定点医院（如乡镇卫生院、县级医院），报销比例更高。跨省/市异地就医需提前办理备案（通过国家医保服务平台APP或线下医保局）。
二、住院费用报销
1. 所需材料
- 医保卡/电子医保凭证（需激活）
- 身份证/户口本
- 住院费用清单
- 诊断证明
- 出院小结
- 医院收费发票
2. 报销方式
- 在定点医院直接结算
- 手工报销（如异地未备案）
3. 报销流程
- 在定点医院办理住院手续时，出示相关证件进行预结算，并出具预结算单。
- 出院后，将住院医疗费用明细清单和相关材料提交到当地的农村合作医疗管理机构进行报销。
三、门诊费用报销
1. 普通门诊
- 在乡镇卫生院、村卫生室就诊，可直接刷医保卡报销，部分地区有年度限额（如200-500元）。
2. 特殊病种/慢性病门诊
- 提前申请门慢/门特”资格，通过后门诊费用按比例报销。
四、大病保险二次报销
1. 条件
- 年度内住院自付费用超过一定金额（如1.5万元）后，自动触发大病保险报销。
2. 流程
- 在定点医院出院时，系统自动计算并垫付报销金额。
- 如需手工报销，患者需携带相关证明材料到新农合结算科进行审核。
五、异地就医报销
1. 异地就医直接结算
- 办理异地就医备案
- 选择定点医疗机构
- 就医结算
2. 手工（零星）报销
- 准备报销材料
- 提交报销申请
- 报销审核与支付
六、注意事项
1. 报销时间
- 新农合的报销时间一般应在出院后的三个月内办理报销手续。超过规定时间可能无法报销。
2. 报销范围
- 新农合报销范围包括符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。
3. 报销比例
- 新农合报销比例因医院级别和地区不同而有所差异。
4. 特殊病种报销
- 对于特殊病种，如儿童白血病、宫颈癌、终末期肾病等，新农合有更高的报销比例。
通过以上步骤和注意事项，您可以轻松完成四川新农合的报销流程。如遇复杂情况，建议咨询当地医保部门获取最新政策支持。