一、合疗概述
农村合作医疗，全称为新型农村合作医疗（简称新农合），是我国政府组织、引导和支持的一项农民医疗互助共济制度。该制度旨在缓解农民因病致贫和因病返贫的问题，保障农民获得基本的卫生服务。
二、合疗报销范围
1. 门诊补偿
- 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
- 镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
- 二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
- 三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
- 中药发票附上处方每贴限额1元。
- 镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2. 住院补偿
- 报销范围：药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等。
- 报销比例：镇卫生院60%，二级医院40%，三级医院30%。
- 起付线：镇卫生院200元，二级医院500元，三级医院700元。
3. 大病补偿
- 一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
- 镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
4. 特殊病种门诊
- 精神分裂症、系统性红斑狼疮等，需申请认定后按门诊特殊病报销。
三、合疗报销流程
1. 住院报销
- 携带合疗本或社保卡在办理住院手续后24小时内到医院合疗报销窗口登记审核。
- 出院时持医生诊断证明、出院费用结算单、出院证明等材料到合疗报销窗口办理报销。
- 报销范围为住院费用扣除门槛费，不在报销范围的自费部分，然后乘以报销比例。
2. 异地住院报销
- 携带患者身份证、合疗医疗证、转诊备案手续到转诊医院就医，办理合疗住院手续。
- 出院手续办结后到医院合疗报销窗口办理报销。
四、注意事项
- 报销比例和药品目录因地区而异，建议参保前咨询当地医保部门。
- 门诊处方药、检查费、手术费均有明确限额。
- 特殊病种需提交病历、检查结果等材料申请认定。
五、总结
农村住院报销合疗攻略主要包括合疗概述、合疗报销范围、合疗报销流程和注意事项。了解这些信息，可以帮助农村居民更好地享受合疗政策，减轻医疗负担。