一、农村医保报销比例及范围
1. 门诊费用报销比例
- 村卫生室就诊报销60%；每次处方药费限额10元，临时补液处方药费限额50元。
- 镇卫生院就诊报销40%；各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
- 二级医院就诊报销30%；各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
- 三级医院就诊报销20%；各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
2. 住院费用报销比例
- 镇卫生院报销60%；
- 二级医院报销40%；
- 三级医院报销30%。
3. 大病报销比例
- 凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
- 镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
4. 儿童医疗保险报销比例
- 三级医院报销比例为55%；
- 二级医院报销比例为60%；
- 一级医院报销比例为65%。
5. 高龄老人医保报销比例
- 三级医院报销比例为50%；
- 二级医院报销比例为60%；
- 一级医院报销比例为65%。
二、农村医保报销流程
1. 报销所需资料
- 门诊报销：门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。
- 住院报销：住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
- 门诊特殊病报销：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
- 办理特殊病种：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
2. 报销流程
- 参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员。
- 村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员。
- 镇联络员送区农医办结报中心进行报销。
3. 住院报账程序
- 医院直接报账：因疾病住院办理住院手续时，向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。
- 镇新型农村合作医疗办公室报账：报账材料由个人拿到新型农村合作医疗办公室，由镇农医办呈报县农医办报账之后，由镇农医办电话通知前来领取报销费用。
三、农村医保报销常见问题解答
1. 自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；
2. 门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪护费等。
3. 医疗保险报销应在出院后的一年内进行，超过一年则无法报销。
4. 医疗保险报销费用的计算公式为：医保报销费用 [(甲类药品费用 + 乙类药品费用 - 自付部分 + 其他符合医保规定的费用) - 起付线] 报销比例。
5. 跨省异地就医需要提前办理异地就医备案，出院后携带相关资料返回参保地进行手工报销。
四、总结
农村医保报销流程相对简单，但需要注意报销比例、范围以及所需材料。在就医前，请提前了解相关政策，以便更好地享受医保待遇。