一、郑州城乡居民医保概述
郑州城乡居民医保是指郑州市行政区域内户籍，不属于职工基本医疗保险覆盖范围的人员参加的医疗保险。该医保旨在为农村居民和城镇非从业居民提供基本的医疗保障。
二、郑州城乡居民医保报销条件
- 参保手续：申请人已办理参保手续并足额缴纳医疗保险费。
- 就医机构：在合作医疗指定医疗机构就医。
- 医疗费用：参保人在备案医疗机构就医发生的住院医疗费用，并先行支付现金，保存相关单据和资料。
三、郑州城乡居民医保报销材料
- 身份证复印件、医保卡复印件。
- 中国银行储蓄卡或存折复印件。
- 发票（医疗结算单据报销凭证联）、医疗费用明细汇总清单。
- 住院病历复印件（包括：病案首页、入院记录、长期医嘱、临时医嘱、出院记录或出院小结、主要检查结果、手术记录）。
- 出院证明。
- 意外伤害住院的报销时需要提供受伤当地公安机关或居委会出具的受伤过程的证明。
四、郑州城乡居民医保报销比例
在职参保职工：
- 一、二、三类定点医疗机构的统筹基金支付比例分别为95%、90%、85%。
- 参保居民乙类药品和支付部分费用诊疗项目的首付比例费用纳入统筹基金支付范围。
- 基本医疗保险统筹基金的支付比例和商业补充医疗保险的支付比例在同类别定点医疗机构统筹基金支付比例的基础上，降低15个百分点。
退休参保职工：
- 一、二、三类定点医疗机构的统筹基金支付比例分别为97%、95%、93%。
五、郑州城乡居民医保报销范围
- 定点医疗机构：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院、中医医院和A类医院发生的住院费用。
- 支付范围：根据《郑州市城镇职工基本医疗保险IC卡使用及管理暂行办法》的规定，参保人员应持IC卡到定点医疗机构就医。
六、郑州城乡居民医保报销流程
- 出院结算：参保居民在郑州市定点医院住院，凭社会保障卡住院就医，出院结算时，由基本医保、大病保险按规定“一站式”直接报销，个人只需缴纳应由个人负担的费用。
- 异地就医：参保人员异地就医实行登记备案制。备案后的参保人员，可持社会保障卡在所选择的居住城市即时结算定点医院办理入院登记，享受郑州同级别报销比例。
- 手工报销：异地就医前未及时备案或备案后因各种原因未能在异地直接结算的，可到参保地医保经办服务窗口按规定办理手工报销。
七、郑州城乡居民医保报销注意事项
- 起付标准：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。
- 支付比例：支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。
- 结算周期：普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。
- 最高支付限额：一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%。
八、结语
郑州城乡居民医保为参保居民提供了基本的医疗保障，通过了解以上报销攻略，可以帮助您在住院时轻松解忧。如有更多疑问，请咨询当地医保局或相关机构。