一、报销流程
门诊报销:
- 参合人员持《新型农村合作医疗证》到门诊定点医疗机构就诊。
- 定点医疗机构核对《新型农村合作医疗证》信息,并填写相关表册。
- 门诊医药费现场减免。
- 定点医疗机构按月汇总,报送当地合管办审核并报送报表。
- 经合管办审定后,办理结算手续。
住院报销:
- 参合人员在红塔区范围内自由选择定点医疗机构住院治疗。
- 因病情需要转院治疗的,需出具转院证明,经区合管办审核后方可转院。
- 持《新型农村合作医疗证》在区、乡镇(街道)定点医疗机构住院治疗,住院医药费现场减免。
- 定点医疗机构按月汇总,报送当地合管办审核并报送报表。
- 经合管办审定后,办理结算手续。
- 到区级以上定点医疗机构和异地非营利性医疗机构住院治疗,住院医药费先由病人垫付,每月一次。
- 持相关材料,送乡镇(街道)合管办按规定初审,报区合管办按规定审定后,转乡镇(街道)合管办按规定报销。
二、报销材料
门诊报销:
- 《新型农村合作医疗证》
- 门诊医药费收据
- 门诊医药费清单
住院报销:
- 《新型农村合作医疗证》
- 住院证明(病情证明)
- 住院医药费收据
- 住院医药费清单
- 出院小结或诊断证明
三、报销比例
门诊报销:
- 本乡镇辖区内定点医疗机构门诊就诊,按一定比例报销。
住院报销:
- 区、乡镇(街道)定点医疗机构住院治疗,按一定比例报销。
- 区级以上定点医疗机构和异地非营利性医疗机构住院治疗,按一定比例报销。
四、注意事项
定点医疗机构:
- 选择定点医疗机构进行治疗,以便顺利报销。
及时报销:
- 按规定及时报销,以免影响报销进度。
相关材料:
- 持相关材料办理报销手续,确保报销顺利进行。
通过以上攻略,相信您在平南大安镇进行医保报销将更加轻松。如有疑问,请咨询当地合管办或相关部门。