一、报销条件
- 申请人已办理参保手续，并足额缴纳医疗保险费。
- 在合作医疗指定的医疗机构就医。
- 参保人在备案医疗机构就医发生住院医疗费用，并先行支付现金，保存有关单据和资料。
二、办理材料
- 出院证、正式发票、费用清单、户口本、身份证、农村合作医疗证。
- 门诊报销：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）。
- 住院报销：住院发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其他有关证明。
- 门诊特殊病报销：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
- 办理特殊病种：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片两张。
三、报销范围
- 床位费：乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。
- 药品费：执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》，目录外药品不予报销。
- 检查费：最高限额600元。
- 治疗费：300元以内按实计算，300元以上部分按50%纳入报销范围。
- 手术费：按物价部门核定的收费标准计算。
- 输血费：危重疾病抢救或手术所发生的输血费用（限额500元）纳入报销范围，其他输血费用不予报销。
- 材料费：最高限额2000元。（城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围）
四、办理流程
- 参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所。
- 经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
五、报销比例标准
- 住院报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。
- 特殊病种报销：按政策规定执行。
六、常见问题解答
问：什么是农村合作医疗？ 答：农村合作医疗是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主，兼顾小病，风险共担，权利共享的社会医疗互助制度。
问：报销材料丢失怎么办？ 答：如材料丢失，可先到医疗机构开具相关证明，然后到所在地的社会保险基金管理局申请补办。
问：异地就医如何报销？ 答：异地就医需先办理转院手续，分管的医保部门审批同意转诊，药费自行垫付，回来报销。具体报销流程可咨询当地医保部门。
问：农村合作医疗的报销范围有哪些？ 答：农村合作医疗的报销范围包括床位费、药品费、检查费、治疗费、手术费、输血费、材料费等，具体可参照相关政策规定。
希望以上信息能帮助莱芜市居民更好地了解农村医保报销流程与常见问题。如有疑问，请咨询当地医保部门。