引言
农村医保作为我国医疗保障体系的重要组成部分,对于解决农村居民看病难、看病贵问题具有重要意义。本文将详细介绍农村医保的报销比例,帮助家长了解孩子看病的报销政策,减轻家庭医疗负担。
农村医保报销比例概述
1. 门诊报销比例
- 村卫生室及村中心卫生室就诊:报销60%。
- 镇卫生院:报销40%。
- 二级医院:报销30%。
- 三级医院:报销20%。
2. 住院报销比例
- 镇卫生院:报销60%。
- 二级医院:报销40%。
- 三级医院:报销30%。
3. 大病报销比例
- 起付线为5000元。
- 5000到1万元补偿65%。
- 1万到1万8千元补偿70%。
农村少儿医保报销比例与报销范围
1. 门诊报销比例
- 村卫生室及村中心卫生室就诊:报销60%。
- 镇卫生院:报销40%。
- 二级医院:报销30%。
- 三级医院:报销20%。
2. 住院报销比例
- 镇卫生院:报销60%。
- 二级医院:报销40%。
- 三级医院:报销30%。
3. 大病报销比例
- 起付线为5000元。
- 5000到1万元补偿65%。
- 1万到1万8千元补偿70%。
4. 报销范围
- 个人帐户支付下列医疗费用:门诊、急诊的医疗费用;到定点零售药店购药的费用;基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用。
- 基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用:住院治疗的医疗费用,包括辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费以及手术费;恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。
注意事项
- 报销范围:什么病能报,什么情况下能报都是有明文规定的,许多市民就是不清楚规定让本来可以报销的医疗费用打了水漂。
- 自行就医:不到指定医院就医,不办理转诊单,或者自行购买药品都是不可以报销的。
- 特殊情况:车祸、整形、镶牙等手术费用也是不能报销的。
结语
了解农村医保报销比例,有助于家长为孩子提供更好的医疗保障。在为孩子投保少儿医保时,要充分了解其报销比例和范围,确保孩子看病无忧。