一、六险一金的定义与组成
六险一金是指在农村地区，除国家规定的五险（养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险）外，增加的补充医疗保险和企业年金。其中，“六险”包括：
- 养老保险
- 医疗保险
- 失业保险
- 工伤保险
- 生育保险
- 补充医疗保险
“一金”指的是住房公积金。
二、农村六险一金的报销条件
- 参保条件：已参加农村六险一金的农民。
- 就医条件：在合作医疗指定的医疗机构就医。
- 费用支付：参保人在医疗机构产生的医疗费用，已先行支付现金并保存相关单据。
三、农村六险一金的报销范围
- 床位费：乡镇卫生院最高11元/天，市及市以上医院最高15元/天。
- 药品费：执行《农村合作医疗基本药物目录》，目录外的药品不予报销。
- 检查费：最高限额600元。
- 治疗费：300元以内按实计算，300元以上部分按50%纳入报销范围。
- 手术费：按物价部门核定的收费标准计算。
- 输血费：危重疾病抢救或手术所发生的输血费用（限额500元）纳入报销范围，其他输血费用不予报销。
- 材料费：最高限额2000元。
四、农村六险一金的报销比例
- 转诊规定：
- 转本市市级医院住院治疗的，按90%纳入可报医药费计算；
- 转市外医院住院治疗的，按80%纳入可报医药费计算；
- 在部队医院及营利性医院住院治疗的，按60%纳入可报医药费计算；
- 无转院证明的一律按60%纳入可报医药费计算。
- 结报比例：核后可报医药费分段按比例（35%—70%）结算补偿金额，每人每年度补偿金额累计最高为2万元。
五、农村六险一金的报销流程
- 准备材料：出院证、正式发票、费用清单、户口本、身份证、农村合作医疗证等。
- 提交申请：将准备好的材料提交至本乡镇合管所。
- 审核材料：合管所审核材料，确认无误后，将材料统一送交市农保业务管理中心。
- 结算补偿：市农保业务管理中心审核后，结算补偿金额。
六、注意事项
- 参保人需按时足额缴纳医疗保险费。
- 选择定点医疗机构就医，以便享受医保报销待遇。
- 保留好相关单据和资料，以便报销时使用。
希望这份指南能帮助您更好地了解农村六险一金的报销情况。如有更多疑问，请咨询当地医保部门。