一、报销概述
农村合作医疗，又称新型农村合作医疗，是一种由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。以下是农村合作医疗报销的详细攻略，帮助您轻松掌握报销流程与材料准备。
二、报销流程
1. 申请受理
- 申请人：参合病人本人或其配偶、父母、子女。如本人无法亲自办理，可由其兄弟、姐妹代为申请；若无亲属，由村民委员会负责人代为申请。
- 受理机构：县级以下定点医疗机构。
- 申请结果：
- 材料齐全、身份证明真实，当场受理。
- 对身份证明有疑义，移交合作医疗管理经办机构核实。
- 材料不齐，一次性告知需补齐的材料。
2. 费用核算
- 核算机构：县级定点医疗机构合作医疗窗口。
- 核算内容：审核申请人提交的材料，核算补偿范围内的医药费用和补偿金额，填写《新型农村合作医疗住院补偿表》。
3. 费用兑付
- 兑付机构：县级以下定点医疗机构合作医疗窗口。
- 兑付方式：根据审核意见，向申请人支付应当报销的医药费用。
三、报销所需材料
1. 门诊报销
- 门诊发票
- 合作医疗证历本（或病历）
2. 住院报销
- 住院发票
- 合作医疗证历本（或病历）
- 费用明细清单
- 出院小结
- 其他有关证明
3. 特殊病种门诊报销
- 门诊发票
- 特殊病种合作医疗证历本
- 二级及二级以上定点医疗机构出具的病历及相关检查、化验报告等资料
- 《新型农村合作医疗特殊病种门诊治疗审批表》
4. 办理特殊病种
- 特殊病种门诊治疗建议书
- 合作医疗证历本、病历
- 有关化验报告单
- 照片二张
四、报销注意事项
- 报销材料需真实有效。
- 报销时限：市内定点医疗机构就诊，可直接刷卡报销；市外2级及以上公立医院就诊，出院后3个月内携带相关材料报销。
- 特殊病种门诊报销，需提前向新农合业管中心提出申请，经审核批准后方可报销。
五、结语
掌握农村合作医疗报销流程与所需材料，有助于农民朋友们在看病时顺利报销医疗费用。如有疑问，请咨询当地合作医疗管理部门。