一、报销所需资料
- 身份证或户口簿原件及复印件：用于证明参保人的身份。
- 农村合作医疗证：证明参保人已参加农村合作医疗。
- 门诊或住院发票：证明参保人已发生医疗费用。
- 费用明细清单：详细列出医疗费用的构成，包括药品、检查、治疗等项目。
- 出院小结或诊断证明：证明参保人的病情及治疗情况。
- 转诊证明：如参保人在非定点医疗机构就诊，需提供转诊证明。
二、报销流程
- 参保人将所需资料提交给村（社区）合作医疗联络员。
- 村（社区）合作医疗联络员审核资料，确保资料齐全、真实。
- 资料审核通过后，由村（社区）合作医疗联络员将资料报送至镇合作医疗办公室。
- 镇合作医疗办公室对资料进行再次审核，并计算报销金额。
- 报销金额确定后，由镇合作医疗办公室通知参保人领取报销款项。
三、报销比例
门诊报销：
- 普通门诊：报销比例约为70%。
- 两病门诊（高血压、糖尿病等）：报销比例约为80%。
- 慢性特殊病种门诊：报销比例约为70%，乙类项目先由个人自付一定比例后计算。
住院报销：
- 镇卫生院：一般报销60%，也有法规可达90%。
- 二级医院：报销40%。
- 三级医院：报销30%。
四、注意事项
- 参保人需在规定时间内提交报销资料，逾期将不予报销。
- 报销金额以实际发生费用为准，不得重复报销。
- 参保人需妥善保管好报销资料，以备日后查询。
五、特殊情况
- 异地就医：参保人在异地就医时，需提前办理转诊手续，并按照异地就医相关政策进行报销。
- 生育报销：参保人生育时，需提供出生证明、准生证等相关资料进行报销。
- 外伤住院：参保人因外伤住院时，需提供外伤证明等相关资料进行报销。
通过以上内容，相信大家对南昌县农村合作医疗的报销流程有了更清晰的了解。如有疑问，请咨询当地合作医疗管理部门。