一、报销条件
- 申请人已办理参保手续，并足额缴纳医疗保险费。
- 在合作医疗指定医疗机构就医。
- 参保人在备案医疗机构就医，发生住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料。
二、报销材料
- 出院证、正式发票、费用清单、户口本、身份证、农村合作医疗证。
- 门诊报销：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）。
- 住院报销：住院发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
- 门诊特殊病报销：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
- 办理特殊病种：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
三、报销范围
- 床位费：乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。
- 药品费：执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》，目录以外药品不予报销。
- 检查费：最高限额600元。
- 治疗费：300元以内按实计算，300元以上部分按50%纳入报销范围。
- 手术费：按物价部门核定的收费标准计算。
- 输血费：危重疾病抢救或手术所发生的输血费用（限额500元）纳入报销范围，其他输血费用不予报销。
- 材料费：最高限额2000元。（凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围）
四、报销流程
- 参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所。
- 经审核后，集中统一送交市农保业务管理中心。
- 核实无误后，进行报销。
五、报销比例
- 居民基本医疗保险的报销比例为：三级医院70%，二级80%，一级85%，乡镇、社区为90%。
- 职工医保：起付标准为600元，在职人员年度限额为1200元，一级、二级、三级医疗机构的报销比例分别为60%、55%、50%。
- 居民医保：无固定起付标准，每年最高可报销300元，社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院单日最高报销100元，村级卫生室最高报销70元。
六、注意事项
- 参保人应确保正常参保，在定点机构就医，并使医疗费用符合规定。
- 了解不同医保类型的报销标准，备齐报销材料，按规定流程申请，以顺利享受医保报销待遇。
- 报销时需准备齐全报销相关的结算材料，具体包括收据原件、出院诊断证明和医保卡等材料。
- 如有异地就医需求，需提前办理转诊手续，并携带相关证明材料。
通过以上指南，希望您能轻松了解柳州农村医保报销流程与技巧，以便在需要时顺利办理报销手续。