一、报销条件
- 参保患者已经办理参保手续并足额缴纳医疗保险费。
- 参保患者在指定的医疗机构就医。
- 参保人在备案医疗机构就医并发生了住院医疗费用,并先行支付现金,同时保存相关单据和资料。
二、报销流程
1. 网上办理
住院报补:
- 申请人通过安徽政务服务网(登录入口)申请。
- 工作人员通过后台进行审核。
- 资料齐全且符合报补则通知申请人,将资料邮寄至窗口;资料不齐全则一次性告知申请人,补齐材料后将资料邮寄至窗口。
2. 窗口报销
- 在市外二级及二级以上的公立医疗机构医院住院治疗的参保患者,应在出院后的3个月后,携带医药费原始发票、住院医药费用汇总明细清单、出院小结、医疗卡、户口本、门诊病历、经办人身份证直接到新农合窗口报销医药费用。
3. 特殊病种门诊报销
- 参保患者可持二级及二级以上定点医疗机构出具的病历及相关检查报告资料以及《新农合特殊病种门诊治疗审批表》向新农合业管中心提出申请,经过审核批准后,其门诊医药费用可以列入到新农合的报销范围内。
4. 意外伤害报销
- 因意外伤害住院的,出院后需提交意外伤害引发的原因证明和医院的病案记录。
三、报销材料
- 医疗费用发票
- 出院记录
- 汇总的费用清单
- 身份证件原件及复印件(各1份)
- 银行卡复印件
- 各地规定要求的意外伤害调查表或相关证明(意外伤害报销才需要此项)
四、报销地点
- 阜阳市临泉县建设北路好迪市场D栋政务服务大厅11号楼二楼医保窗口
五、咨询电话
- 0558-6565119
六、办理时间
- 法定工作日 上午8:00-11:30,下午2:30-5:30
七、办理费用
- 不收取任何费用
八、办理时限
- 法定办结时限:20个工作日
- 承诺办结时限:1个工作日
九、温馨提示
- 关注公众号“阜阳本地宝”,获取医保缴费入口、医保缴费时间及标准、阜阳城乡居民医保参保指南等。
- 如遇特殊情况(意外伤害等)需进行核实调查的,时间将会延长。
- 到省外医疗机构住院治疗的,因就诊医疗机构级别、治疗用药情况不同,报销比例也会不同,具体以结算单为准。